尿酸酶9002-12-4在臨床治療上的應(yīng)用
更新時間:2018-01-19 點擊次數(shù):2282
痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙,血尿酸增高引起組織損傷的一組異質(zhì)性疾病。其特點是:高尿酸血癥、特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,關(guān)節(jié)滑液中可見尿酸鈉結(jié)晶、有痛風(fēng)石或腎尿酸結(jié)石。尿酸主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其它嘌呤類似物及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用分解而來。由于人體內(nèi)缺乏有功能的尿酸酶,尿酸不能進(jìn)一步分解,作為嘌呤代謝的終產(chǎn)物。血液中尿酸的濃度取決于尿酸生成和排泄之間的平衡。
痛風(fēng)的治療方法的研究進(jìn)展(即尿酸酶的應(yīng)用的研究進(jìn)展)
事實上,上世紀(jì)90年代,尿酸酶已作為治療痛風(fēng)的藥物首先在歐洲上市,它能夠在短時間內(nèi)有效降低患者體內(nèi)的尿酸水平,并克服了別嘌呤醇的副作用,但是作為一種外源性的蛋白質(zhì),存在著易被體內(nèi)酶水解,穩(wěn)定性低、血漿半衰期短等蛋白質(zhì)藥物的共同缺點,更嚴(yán)重的是它還存在著抗原性較強(qiáng),易產(chǎn)生過敏反應(yīng)或耐受期很短的問題,因此大大限制了其臨床使用。
尿酸酶9002-12-4是治療痛風(fēng)的理想藥物之一,尤其對于那些禁忌常規(guī)療法或使用常規(guī)療法無效的患者來說是*的藥物。
對于痛風(fēng)的治療,一般使用排尿酸或抑制尿酸合成的藥物,使血尿酸濃度維持在正常范圍內(nèi)。排尿酸藥有梭苯磺胺、苯澳酮和苯磺哇酮,通過抑制腎小管對尿酸重吸收,增加其排泄,從而降低血尿酸濃度。
抑制尿酸合成的藥有別嘌呤醇,是黃嘌呤氧化酶的競爭性抑制劑,使得尿酸合成減少。不過,別嘌呤醇使得黃嘌呤濃度上升。事實上,黃嘌呤比尿酸的溶解度還要低,有些病人會發(fā)生黃嘌呤腎損傷和沉積。因此,別嘌呤醇是有一定副作用的。尿酸酶9002-12-4可將尿酸轉(zhuǎn)化為遠(yuǎn)比尿酸易溶的尿囊素,是一種很有價值的治療痛風(fēng)和高尿酸血癥的藥物。